Memahami Penyebab Air Mani Campur Darah (Hematospermia)

Air mani yang bercampur dengan darah, sebuah kondisi medis yang dikenal sebagai hematospermia, adalah gejala yang seringkali menimbulkan kecemasan bagi pria. Meskipun seringkali tidak berbahaya dan dapat hilang dengan sendirinya, kehadiran darah dalam ejakulat selalu memerlukan perhatian serius karena bisa menjadi indikasi adanya masalah kesehatan yang mendasarinya, mulai dari iritasi ringan hingga kondisi yang lebih serius.

Memahami apa itu hematospermia dan apa saja kemungkinan penyebabnya sangat penting untuk menentukan langkah penanganan yang tepat. Kondisi ini biasanya terlihat sebagai bercak merah muda, merah terang, atau kecokelatan dalam air mani setelah ejakulasi.

Penyebab Umum dan Tidak Berbahaya

Dalam banyak kasus, hematospermia bersifat sementara dan tidak memerlukan pengobatan spesifik. Beberapa penyebab umum yang sering dikaitkan dengan kondisi ini antara lain:

Iritasi atau Trauma Ringan: Aktivitas seksual yang terlalu intens, masturbasi yang kasar, atau adanya gesekan berlebihan pada area genital dapat menyebabkan pembuluh darah kecil di saluran ejakulasi (seperti prostat atau vesikula seminalis) pecah dan mengeluarkan sedikit darah.
Infeksi Saluran Genital: Infeksi bakteri atau virus, seperti prostatitis (radang prostat) atau epididimitis (radang epididimis), seringkali menyebabkan peradangan yang membuat dinding saluran lebih rentan berdarah.
Penggunaan Obat-obatan Tertentu: Beberapa jenis obat, terutama obat pengencer darah (antikoagulan) seperti warfarin atau aspirin, dapat meningkatkan risiko terjadinya pendarahan, termasuk dalam saluran reproduksi pria.
Kondisi Setelah Prosedur Medis: Baru menjalani biopsi prostat, operasi saluran kemih, atau prosedur lainnya dapat menyebabkan perdarahan residual yang muncul dalam beberapa minggu pasca tindakan.

Kondisi Medis yang Memerlukan Evaluasi Lebih Lanjut

Meskipun banyak kasus bersifat jinak, penting untuk tidak mengabaikan hematospermia, terutama jika terjadi berulang atau disertai gejala lain. Ada beberapa kondisi serius yang mungkin menjadi pemicunya:

1. Masalah pada Kelenjar Prostat

Kelenjar prostat adalah organ yang sangat rentan mengalami masalah. Pembesaran prostat jinak (Benign Prostatic Hyperplasia/BPH) atau peradangan kronis pada prostat dapat memicu perdarahan. Yang paling serius adalah kemungkinan adanya kanker prostat, meskipun ini merupakan penyebab yang jarang terjadi pada pria di bawah usia 40 tahun.

2. Infeksi Menular Seksual (IMS)

Beberapa IMS, seperti gonore atau klamidia, dapat menyebabkan inflamasi parah pada epididimis atau uretra. Peradangan yang signifikan ini dapat mengakibatkan keluarnya darah saat ejakulasi.

3. Sumbatan atau Kista

Adanya sumbatan (misalnya batu kecil) atau kista pada duktus ejakulasi dapat menyebabkan tekanan berlebih yang akhirnya memicu pecahnya pembuluh darah di sekitarnya saat terjadi kontraksi selama orgasme.

4. Kondisi Pembuluh Darah

Pada kasus yang sangat jarang, kondisi vaskular seperti aneurisma kecil (pelebaran abnormal pembuluh darah) di area prostat atau vesikula seminalis bisa menjadi sumber perdarahan.

Kapan Harus Segera ke Dokter?
Anda harus segera berkonsultasi dengan urolog jika hematospermia terjadi secara persisten (lebih dari 3-4 kali ejakulasi berturut-turut), terjadi pada pria berusia di atas 40 tahun, atau jika disertai gejala lain seperti nyeri saat buang air kecil (disuria), demam, atau nyeri hebat di area panggul.

Diagnosis dan Penanganan

Diagnosis hematospermia biasanya dimulai dengan anamnesis mendalam mengenai riwayat seksual, riwayat cedera, dan obat-obatan yang dikonsumsi. Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, termasuk pemeriksaan rektal untuk menilai kondisi prostat. Selanjutnya, tes penunjang mungkin diperlukan:

Analisis Urin: Untuk mendeteksi tanda-tanda infeksi atau peradangan pada saluran kemih.
Kultur Cairan Semen: Untuk mengidentifikasi bakteri penyebab infeksi.
Pencitraan (USG atau MRI): Jika dicurigai ada kelainan struktural seperti kista, batu, atau tumor.
Biopsi Prostat: Dilakukan hanya jika ada kecurigaan kuat terhadap keganasan.

Penanganan sangat bergantung pada penyebabnya. Jika disebabkan oleh infeksi, antibiotik akan diresepkan. Jika terkait iritasi ringan, dokter mungkin hanya menyarankan pantangan sementara dari aktivitas seksual atau penyesuaian metode berhubungan intim. Konsultasi medis adalah langkah krusial untuk memastikan penyebabnya teridentifikasi dan ditangani dengan tepat.