Keluarnya Cairan Mengandung Sperma dan Darah

Keluarnya cairan dari penis yang secara bersamaan mengandung komponen sperma dan sedikit darah adalah kondisi yang memerlukan perhatian medis. Kondisi ini, dalam terminologi medis sering disebut hematospermia (darah dalam air mani), bisa menjadi pengalaman yang mengkhawatirkan bagi banyak pria. Penting untuk dipahami bahwa meskipun banyak kasus hematospermia bersifat jinak dan sementara, ada situasi di mana hal ini dapat mengindikasikan masalah kesehatan yang lebih serius.

Apa Itu Hematospermia?

Secara definitif, hematospermia adalah adanya sel darah merah dalam cairan semen yang dikeluarkan saat ejakulasi. Warna air mani mungkin bervariasi dari merah muda, cokelat, hingga merah terang, tergantung seberapa banyak darah yang bercampur. Frekuensi kejadiannya cukup jarang, namun ketika terjadi, kebingungan dan kekhawatiran biasanya langsung muncul. Kebanyakan pria yang mengalami ini belum pernah mengalaminya sebelumnya.

Penyebab Umum dan Sementara

Dalam banyak kasus, terutama pada pria muda di bawah usia 40 tahun, keluarnya darah bersama sperma seringkali tidak berbahaya dan dapat hilang dengan sendirinya. Beberapa penyebab umum dan sementara meliputi:

• Iritasi atau Cedera Minor: Aktivitas seksual yang intens atau masturbasi yang terlalu kasar dapat menyebabkan lecet kecil pada saluran uretra atau epididimis, yang mengakibatkan keluarnya darah bersama sperma dalam volume kecil.
• Infeksi Saluran Reproduksi: Infeksi pada prostat (prostatitis) atau epididimis (epididimitis) dapat menyebabkan peradangan. Peradangan ini seringkali membuat dinding pembuluh darah kecil menjadi rapuh dan mudah pecah saat terjadi ejakulasi.
• Aktivitas Seksual yang Jarang: Bagi pria yang sudah lama tidak berejakulasi, penumpukan cairan di vesikula seminalis atau prostat bisa memicu iritasi ringan saat pelepasan yang pertama.

Penyebab yang Membutuhkan Evaluasi Medis

Meskipun penyebab di atas umum, ada beberapa kondisi serius yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter spesialis urologi. Ketika hematospermia berlangsung lama (lebih dari beberapa minggu), berulang, atau disertai gejala lain seperti nyeri saat buang air kecil (disuria) atau demam, perhatian medis segera sangat dianjurkan.

Salah satu kekhawatiran utama adalah kemungkinan adanya pertumbuhan abnormal. Dalam kasus yang lebih jarang terjadi, terutama pada pria di atas usia 40 tahun, hematospermia bisa menjadi gejala awal dari:

• Kanker Prostat atau Kanker Testis: Meskipun jarang, darah dalam semen bisa menjadi salah satu tanda peringatan dini dari keganasan pada sistem reproduksi pria. Diagnosis dini sangat penting untuk hasil pengobatan yang lebih baik.
• Kista atau Batu Saluran: Adanya batu kecil atau kista yang terbentuk di saluran ejakulasi dapat menggores atau menyumbat aliran, menyebabkan pendarahan.
• Kondisi Vaskular: Pembuluh darah yang terlalu rapuh atau melebar (dilatasi) di area prostat atau epididimis juga dapat menyebabkan kebocoran darah.

Kapan Harus ke Dokter?

Keputusan untuk berkonsultasi dengan dokter tidak boleh ditunda jika Anda mengalami salah satu dari kondisi berikut:

1. Darah muncul secara konsisten pada setiap ejakulasi selama lebih dari dua hingga tiga minggu.
2. Anda merasakan nyeri hebat saat ejakulasi atau buang air kecil.
3. Anda mengalami gejala penyerta seperti demam, menggigil, atau pembengkakan di area skrotum.
4. Usia Anda di atas 40 tahun dan ini adalah episode pertama Anda mengalami hematospermia.

Dokter biasanya akan melakukan wawancara medis mendalam, pemeriksaan fisik, dan mungkin menyarankan tes tambahan seperti analisis urin, kultur cairan ejakulasi, atau dalam beberapa kasus, pencitraan seperti USG transrektal untuk melihat kondisi prostat. Jangan berasumsi bahwa kondisi ini akan hilang sendiri jika berulang atau disertai gejala lain.