Mengalami kesulitan atau bahkan kondisi di mana **tidak bisa keluar sperma** saat mencapai orgasme (ejakulasi) adalah pengalaman yang membingungkan dan seringkali menimbulkan kecemasan bagi pria. Kondisi ini dikenal dalam istilah medis sebagai anejakulasi atau ejakulasi tertunda (delayed ejaculation).
Meskipun ejakulasi adalah refleks alami, ada banyak faktor yang dapat memengaruhinya, mulai dari psikologis hingga fisik. Memahami akar masalahnya adalah langkah pertama menuju penanganan yang tepat.
Kesulitan ejakulasi tidak selalu menandakan kerusakan serius, namun tetap perlu diwaspadai. Beberapa penyebab utama meliputi:
Pikiran sering kali menjadi penghalang terbesar dalam fungsi seksual. Kecemasan kinerja (anxiety), stres berat, depresi, atau masalah hubungan dengan pasangan dapat menekan sistem saraf yang bertanggung jawab untuk proses ejakulasi. Ketika pikiran terlalu fokus pada 'harus' ejakulasi, justru hal tersebut dapat menghambat refleks alami.
Beberapa jenis obat memiliki efek samping yang dikenal dapat menunda atau menghambat ejakulasi. Obat yang paling sering dikaitkan adalah golongan Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI) yang digunakan untuk mengobati depresi dan gangguan kecemasan. Selain itu, obat untuk tekanan darah tinggi atau obat penenang juga dapat berpengaruh.
Kondisi kesehatan tertentu dapat merusak saraf atau pembuluh darah yang berperan dalam ejakulasi. Ini termasuk:
Cedera pada tulang belakang atau prosedur operasi di area panggul (misalnya operasi prostat atau usus besar) dapat merusak jalur saraf otonom yang mengontrol ejakulasi. Dalam kasus ini, pria mungkin masih merasakan kenikmatan orgasme, tetapi tidak ada cairan yang keluar.
Konsumsi alkohol berlebihan atau penggunaan narkotika tertentu dapat menumpulkan respons saraf dan mengurangi sensitivitas, yang secara langsung menghambat kemampuan untuk mencapai klimaks dengan ejakulasi.
Setiap orang memiliki variasi dalam respons seksual. Jika Anda sesekali kesulitan, mungkin itu hanya karena kelelahan atau stres sementara. Namun, jika kondisi **tidak bisa keluar sperma** terjadi secara konsisten selama berbulan-bulan dan mulai mengganggu kualitas hidup atau hubungan intim Anda, saatnya berkonsultasi dengan profesional kesehatan, khususnya urolog atau ahli andrologi.
Penanganan sangat bergantung pada penyebab dasarnya. Setelah dokter melakukan pemeriksaan menyeluruh, berikut beberapa pendekatan umum:
Kesulitan ejakulasi adalah kondisi yang dapat diobati. Dengan komunikasi terbuka bersama pasangan dan bantuan tenaga medis yang tepat, Anda dapat menemukan kembali kenikmatan dalam aktivitas seksual Anda.